Approche disruptive de la reconstruction des tissus durs et mous : Le facteur temps

La modification inévitable des tissus durs et mous après la perte d'une dent est d'une importance capitale dans le processus de réflexion d'une thérapie implantaire réussie. L'objectif est d'augmenter le volume osseux et de renforcer le biotype des tissus mous. Notre groupe de recherche est impliqué dans la GTR et la GBR depuis le début des années 90 avec des membranes résorbables et non résorbables (renforcées et non renforcées). Les expositions, les infections avec des membranes non résorbables et les échecs d'implants qui s'ensuivaient étaient assez fréquents. 

Par la suite, nous avons commencé à utiliser des membranes résorbables avec des résultats très imprévisibles. La greffe osseuse autogène dite "gold standard" a également montré ses limites et a été remplacée par la technique plus fiable du "boxing bloc". D'excellents résultats ont été obtenus avec cette technique dans les mains de chirurgiens très expérimentés. Il est nécessaire de disposer d'une GBR prévisible et d'un moyen simple d'obtenir de l'os.

Le facteur temps et la compréhension de la biologie osseuse sont cruciaux dans la GBR :

- Combien de temps l'effet de barrière doit-il être maintenu ?

- Combien de temps faut-il attendre pour qu'un substitut osseux atteigne une véritable ossification ?

- Un implant placé dans un os de mauvaise qualité est-il plus susceptible de développer une péri-implantite ?- Pourrions-nous remplacer notre greffe osseuse habituelle par un bloc ossifiant semblable à une éponge de collagène pour une véritable formation osseuse ?

Notre webinaire se concentrera sur une approche disruptive en utilisant une membrane de collagène résorbable et un bloc ossifiant de collagène semblable à une éponge.De nombreux cas cliniques préciseront les procédures à réaliser au niveau des tissus mous et durs :

- Préservation de l'alvéole post-extractionnelle

- Augmentation osseuse verticale et/ou horizontale

- Augmentation de la crête autour des sites d'extraction et de l'implant immédiat

- Fermeture de la fenêtre latérale pour greffe osseuse sinusienne

- Réparation de la membrane de Schneider- Communication bucco-sinusienne (CBS)